Integración de los servicios de salud a población abierta. Oaxaca, estado pionero.

Eran las 19:00 horas del 20 de marzo de 1982; el lugar: auditorio del Hospital Regional “Presidente Juárez” del ISSSTE en la ciudad de Oaxaca. En las cómodas butacas invitados especiales de las dependencias del sector salud y de las instituciones docentes del nivel superior, así como servidores públicos de las primeras y en la mesa de honor nada menos que el Lic. José López Portillo y Pacheco, presidente de la República, acompañado por el Lic. Pedro Vásquez Colmenares, gobernador del estado y de los siguientes funcionarios federales: Dr. Guillermo Soberón Acevedo, Coordinador de los Servicios de Salud de la Presidencia, Dr. Mario Calles López Negrete, Secretario de Salubridad y Asistencia, Lic. Arsenio Farell Cubillas, Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social, Dr. Carlos Riva Palacio Velasco, Director General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y del Lic. Oswaldo García Criollo, Coordinador del Comité de Planeación y Desarrollo del estado de Oaxaca. Después de una breve intervención de este último en el programa oficial estaba agendado un mensaje del Dr. Soberón, pero por ajustes de tiempo el Estado Mayor Presidencial lo canceló de última hora, por lo que de inmediato el Lic. López Portillo pasaría a firmar como testigo de honor el “Acta de constitución del Subcomité especial de estudios para la integración de los servicios de salud en el estado de Oaxaca”, pero al darse cuenta que faltaba la firma del Lic. Farell, con una sonrisa socarrona le pasó a este último el original y por cuadruplicado el documento para que lo hiciera, para enseguida, ahora sí, este estampara su firma; desde el lugar que yo ocupaba como conductor de la breve ceremonia pude darme cuenta de ello. Es importante señalar que con antelación una comisión había logrado la firma de los titulares involucrados, con excepción del Lic. Farell quien se negó hacerlo, por ello se vio obligado a cumplir con el protocolo a regañadientes, hasta el acto oficial en Oaxaca. Debo aclarar que mi participación obedeció a una solicitud de mi jefe, el Dr. Raúl Carrillo Silva, entonces titular de los Servicios Coordinados de Salud Pública en el estado, quien acordó lo propio con el Estado Mayor Presidencial. El acto fue finalmente tan breve como 15 minutos, al término del mismo se levantó ipso facto el presidente y con él su comitiva para salir a toda prisa del auditorio. Ello formó parte de una gira de trabajo del mismo en nuestro estado.

Fue, en ese histórico momento, el primer paso en firme en el objetivo de lograr la fusión de los servicios de salud a población abierta ofertados por la SSA y el IMSS-COPLAMAR en el país y Oaxaca se convertía en el estado pionero; previamente tuvo que firmarse el 5 de febrero de ese año un convenio de coordinación entre los entes federal y estatal en la ciudad de Guadalajara, Jal.; los firmantes en esa ocasión fueron el presidente López Portillo, testigo de honor, el Dr. Soberón por parte de la Coordinación a su cargo y por el estado de Oaxaca el Lic. Pedro Vásquez Colmenares, gobernador del mismo y el C.P. Jesús Martínez Álvarez, secretario general de su gobierno. En el texto del documento se estableció la integración del Subcomité Especial antes aludido. En la cláusula No. 1 del mismo se expresa: … “Es necesario coordinar esfuerzos a fin de buscar las mejores opciones que permitan ofrecer servicios de salud a toda la población”.

En Oaxaca se instaló el Comité de referencia presidido por el Lic. Vásquez Colmenares y como vocales los titulares de las dependencias del sector salud, el Coordinador del INI-COPLAMAR y el Presidente del Colegio Médico de Oaxaca, A.C. El Dr. Carrillo Silva me dio la responsabilidad de dirigir el equipo de trabajo que se encargó de diseñar y elaborar el proyecto respectivo, mismo que se concluyó en dos tomos y una síntesis se presentó en un solemne acto en la Ciudad de México. Este es el antecedente del primer intento por fusionar en el país los servicios de salud dirigidos a la población no beneficiada por las instituciones de la seguridad social, aunque nunca logró aplicarse. ¿Ahora sí, con el IMSS Bienestar?