En realidad es el fin de un ciclo de mi vida dedicado a la pasión por escribir mis pensamientos y opiniones acerca de una multiplicidad de temas relacionados con la Salud Pública a lo largo de 16 años en el periodo del 2009 al 2025; primeramente en mis columnas “Por Salud Pública” y “Salud Pública” en tres periódicos de la capital del estado de Oaxaca: Diario Despertar de Oaxaca, Urbano y Noticias, siendo en éste último en el que me desarrollé durante 13 años y alcancé la cima por el lo que puedo decir que fue un tiempo de perfeccionamiento en la forma de expresar mis ideas siendo mi última colaboración el pasado 1 de febrero con el título “Despedida”, cuyo contenido, estimados lectores pueden encontrarlo en esta misma página web.

Admito que varias de mis mas cercanas amistades me impulsaron a continuar con mis artículos por lo que tras un breve descanso para meditar la decisión finalmente se me ocurrió utilizar mi propia página digital para incluir semana tras semana nuevos temas, lo cual llevé a cabo a lo largo del año que termina con el apoyo de mi hijo Eduardo. Pero hoy llega a su fin esta idea que me causó una gran emoción y por la que sentí una renovación y un sano entretenimiento para menguar en cierto modo mi situación de salud.

Debo recordar que en los 16 años que me dediqué al uso de la pluma impresa desarrollé infinidad de temas relacionados con las enfermedades transmisibles y no transmisibles, y en algunos casos me dirigí a opinar sobre asuntos de índole político, social, deportivo, económico y de otra especie, siempre con el ánimo de mantener  en su contenido mis principios y valores que me inculcaron mis padres y mis maestros en los planteles docentes de educación básica, media y superior, basándome en una línea discursiva que no se apartó de mi forma de ser y de pensar.

Hoy, como se dice coloquialmente el mundo seguirá su marcha y se mantendrán vigentes los problemas de salud, aunque la ciencia médica prosiga con sus extraordinarios adelantos en el mundo. Se dice y es verdad que nunca como antes la humanidad ha logrado los indicadores de salud que hoy registra la Organización Mundial de la Salud como lo son la esperanza de vida al nacer, la mortalidad general, materna, infantil y de todos los grupos de edad. Aparentemente quedó atrás la problemática de las enfermedades transmisibles que llegaron a ocupar primeros lugares en los cuadros epidemiológicos de la morbilidad y de la mortalidad, pero ahora, como está demostrado el significativo incremento del segmento de población de mayor edad está contribuyendo a que las enfermedades crónicas y degenerativas, así como las originadas por hechos de violencia, los suicidios, los accidentes y los padecimientos que afectan la salud mental derivan en su conjunto como una seria amenaza para llegar al estatus de una salud de calidad, así como en una medicina cada vez más costosa y en sufrimiento para millones de individuos y sus familias y en un elevado índice de discapacidad física y mental.

Sin duda, como ya lo expresó en este siglo el multimillonario Bill Gates, las pandemias virales serán una real amenaza para la humanidad a lo largo de este siglo y seguramente en los próximos, refiriéndose a su pronóstico relacionado con la aparición del SARS-CoV-2, más conocido como COVID 19; pero el talento, la imaginación y la inteligencia de nuestra especie sabrá sortear los peligros de nuevas pandemias.

Ocupan un lugar especial y de pronostico reservado el creciente problema de las adicciones, cuyos efectos dañinos pueden causar la muerte inmediata de los consumidores, como es el caso del fentanilo y de drogas cada vez mas peligrosas, las que afectan principalmente a los adolescentes y jóvenes durante su etapa de maduración; su control y eliminación representan una incógnita ante la incertidumbre del grado de respuesta de los gobiernos y de la propia comunidad. Otro problema que se agiganta cada día con sus efectos adversos para la salud es la adicción al uso de la tecnología digital, llámense celulares, computadoras y equivalentes, así como la inteligencia artificial mal empleada. Ahora mismo, a pesar de las restricciones legales el uso de cigarrillos electrónicos conocidos como “vapeadores” significa un problema difícil de controlar y eliminar.

En fin, como lo anticipé con el título de este artículo, en medio de las amenazas para la Salud Pública, hoy 27 de diciembre de 2025 me retiro definitivamente de esta apasionante actividad con la idea de haber servido con mis ideas y opiniones a nuestra sociedad. Recuerdo con ello algunos títulos de mis artículos para la prensa titulados como “Todo llega, todo pasa”, “Hoy somos, mañana fuimos”, frases que no las inventé, sino que las tomé de sus respectivos autores para decir otra frase muy usual “Todo tiene un principio y un fin”. Así es que amados lectores les agradezco el favor de su atención durante tanto tiempo con la firme intención de seguir siendo útil en otras actividades relacionadas con mi especialidad.

 La palabra Navidad permanece hoy en día, sobre todo en las nuevas generaciones como una expresión de “tiempo de vacaciones”, “la mejor época del año”, “mes para adquirir y obsequiar toda clase de regalos”, “momento para el despilfarro y el derroche”, “ocasión única para participar en toda clase de convivios de orden laboral”, “comer y beber sin pensar en los estragos de sus efectos”, “junto con la celebración del fin de año y la recepción del siguiente para recuperarse económicamente por parte del comercio informal y el de niveles mas elevados como las industrias vitivinícola, de bebidas alcohólicas, restaurantera, de toda clase de artículos cuyas ofertas se ofrecen en las tiendas departamentales”, etc. En realidad, una sola palabra motiva todo un gran movimiento de la humanidad durante el mes de diciembre y principios de enero: Navidad.

Se ha desvirtuado por completo el verdadero significado de esa expresión el que pasa a segundo termino o de plano no tiene ningún sentido entenderla y aplicarla en cada hogar del mundo, pero si se reconoce su existencia en los términos entrecomillados. Para quienes nacimos alrededor de la mitad del siglo pasado sentimos una gran nostalgia por esa celebración. Navidad es ahora la oportunidad para adquirir toda clase de bienes, para cenar en algún restaurante, generalmente en hoteles de lujo los que de manera muy anticipada anuncian que quienes asistan a la velada del 24 de diciembre gozarán de todo lo que ofrecen como bebidas alcohólicas, cena de 5 y 6 tiempos, música en vivo, estacionamiento gratis, admisión sin descorche, toda clase de bocadillos previos a la cena, ¡y todavía más!, la cortesía de mas alimentos y bebidas a quienes lo deseen; el chiste es “gozar de la vida” en una gran comilitona nocturna.

La clasificación en clases sociales, quiérase o no, revela las grandes disparidades entre las familias humildes y las mas poderosas económicamente; entre las que no van a celebrar la Navidad con una cena y los que gastan a manos llenas. Los primeros por lo menos colocarán en su hogar un modesto nacimiento y los segundos el más “moderno” árbol de Navidad con luces y toda clase de adornos de última generación, pero sin las figuras clásicas de la Sagrada Familia, pastores, animales domésticos y reyes magos; algunos pudientes mas por presunción que por otra cosa, colocan su nacimiento con figuras hasta de tamaño natural fabricadas con los materiales mas caros, pero esto es cada vez menos observado; pero eso sí, en los hogares cuyo poder económico lo permite abundan los adornos más fastuosos en interiores y exteriores de su casa habitación.

Los que fuimos inducidos por una tradición adquirida por nuestros padres y abuelos y antepasados, tuvimos la dicha de disfrutar del maravilloso relato de la religión cristiana acerca de un gran acontecimiento sucedido una noche en el pueblo de Belem hace más de dos mil años cuando el matrimonio de la Virgen María y su esposo José se vieron en la necesidad de utilizar un pesebre, para que ocurriera ahí el nacimiento de su hijo Jesús; supimos que ello ocurrió porque tuvieron que trasladarse desde la ciudad de Nazaret para el registro de censo de población implantado por el imperio romano. Todos los hechos alrededor de ese momento llenaron nuestra imaginación hasta la fecha.

Tal vez y cada vez mas no se reproduce en el seno de los hogares todo lo que si aprendimos de niños; supongo que el prodigio de la resurrección de Jesucristo se ha concebido como un dogma por no tener forma de demostrarlo científicamente, por lo que la creencia de ese milagro no es fácilmente aceptada por generaciones cada vez con un mayor mundo de conocimientos.

El rumbo que ha tomado la humanidad acerca de la Navidad prácticamente es imposible de modificarla; sobrevivirá mientras en los hogares siga prevaleciendo de padres a hijos y de abuelos a nietos, pero un hecho que no variará es que la especie humana no cambiará esa expresión tan bella que sobrevivirá de alguna manera para señalar que un portentoso acontecimiento de hace más de dos milenios tiene tal impacto y todo gracias al nacimiento de Jesucristo. A pesar de la creación y comercialización del llamado Santa Claus.

 Lo conocí como servidor público del más alto nivel del sector salud en su visita a la ciudad de Oaxaca a principios de los años 90 del siglo pasado, acompañado de su amigo y colaborador el Dr. Gonzalo Gutiérrez Trujillo. Era secretaria de salud del estado la Dra. María de las Nieves García Fernández y gobernador el Lic. Diodoro Carrasco Altamirano; la primera invitó al Dr. Kumate a un desayuno junto con su acompañante en un apacible lugar del actual Hotel Quinta Real; estuvimos presentes la Dra. Sandra Graciela Pérez Guerrero Zamora, hoy finada, el Dr. Daniel Vargas Rincón ya también fallecido, el Dr. Ernesto Oscar Pérez Matos y el que esto narra, todos integrantes del equipo de la Dra. García. Fueron unas dos horas de convivencia en ese gratísimo momento en la que tan distinguido visitante conversó con todos de manera sencilla y su plática llenó el ambiente con su sabiduría; vestido de manera informal, como era su costumbre nos demostró su humildad, pero también su categoría. Volví a saludarlo durante la celebración de la Reunión Anual de la Sociedad Mexicana de Salud Pública en la capital del estado de San Luis Potosí, años después. Cuando pasó al frente del auditorio sede de la reunión se quedó de pie con los brazos cruzados junto al podio con una vestimenta parecida a la que usó en Oaxaca, escuchando con paciencia la presentación que de el hizo el maestro de ceremonias, la que duró varios minutos; una vez que se le permitió el uso de la palabra expresó que estaba impresionado por la información vertida acerca de su desarrollo profesional y como servidor publico y advirtió a los presentes que no era necesario decir tanto de el pues solo bastaba con haber dicho que era un Médico Infectólogo; de ese tamaño era la sencillez del Dr. Kumate.

Nacido en la ciudad de Mazatlán, Sinaloa el 12 de noviembre de 1924, 93 años después, el 7 de mayo del año 2018 dejó de existir. Se formó con la disciplina de la escuela médico militar de la Secretaría de la Defensa Nacional, de ahí su fortaleza clínica y científica, además de los elevados valores y principios que adquirió de tan digno plantel docente. Ejerció su especialidad y se convirtió en un forjador de muchas generaciones de médicos en beneficio de México. En 1998 fue distinguido como Secretario de Salud del país, y en su 6 años de desempeño en tan elevado cargo demostró un acendrado interés por la salud pública dándole un impulso extraordinario a los llamados programas preventivos, en el que destacaron el de vacunación universal y el del control de las enfermedades diarreicas agudas y las enfermedades respiratorias agudas; el alcance de las acciones emprendidas en ese tiempo situaron a México a la vanguardia a nivel mundial pues se alcanzaron coberturas muy amplias en los esquemas de vacunación infantil y se controló la mortalidad en menores de 15 años con el uso del “suero vida oral” y las medidas que se tomaron para abatir la epidemia de cólera.

Puso especial énfasis en la lucha contra las adicciones, particularmente la de la marihuana, lo que originó su nombramiento como presidente del Patronato de los Centros de Integración Juvenil, creado años atrás por la famosa directora de la revista dirigida principalmente al género femenino, me refiero a Kena Moreno. Por esa razón, apoyó la impresión de un libro exclusivo sobre la marihuana, el cual fue presentado y distribuido en toda la república mexicana. Ese texto sigue vigente y su contenido comprende un capitulado que abarca todo lo que se puede decir acerca del cannabis indica y sus efectos sobre la salud humana, económicos y sociales. Desde luego con datos científicos que le dan certeza al documento aborda la parte clínica sobre esa adicción. En la introducción al libro el Dr. Jesús Kumate Rodríguez le da con su sabio lenguaje la trascendencia que tiene el grave problema de la adicción de la marihuana, como una droga de interés nacional que afecta la salud de quienes la fuman o la ingieren, constituyéndose en un coctel al ser combinada con bebidas alcohólicas, tabaco y otras drogas ilícitas. Aun con actos de orden jurídico de despenalización de esa droga, los que la utilizan para su uso personal siguen siendo estigmatizados por la sociedad. Es verdaderamente contrastante que en su estado natal se haya generado una organización tan poderosa como la del llamado “Cartel de Sinaloa”, el que desarrolló un verdadero monstruo de siembra y distribución de la marihuana en México y su amplia red de venta en los Estados Unidos de América, aunque al parecer actualmente son otras las drogas ilícitas las que comercia ese cártel. Por ello parece increíble que en Sinaloa haya nacido un hombre de la estatura universal que alcanzó el Dr. Kumate.

Su relevante figura y vida ejemplar llevó al Senado de la república a la creación de la medalla que lleva su nombre y que se entrega en un acto cívico con motivo del “Día del Médico”, pero también que la Sociedad Mexicana de Salud Pública haya incorporado la conferencia Dr. Jesús Kumate Rodríguez en su programa académico de cada reunión anual. Hay mucho que decir acerca de tan importante personaje, pero solo puedo remitir a los amables lectores a que localicen los datos biográficos y su impresionante currículo profesional. Me aprecio de haberlo conocido en las condiciones que ya comenté, pero sobre todo de haber escuchado sus sabias palabras tan ricas en sabiduría.

 Como sucede cada año en vísperas de la estación invernal, desde el norte del continente americano día con día atraviesan la república mexicana los llamados frentes fríos; naturalmente, dada su posición geográfica, las temperaturas más extremas porque llegan a la congelación ocurren en las entidades federativas mas alejadas del centro de la república. El cambio del clima se convierte en un verdadero problema económico, social y de salud, porque los estados norteños son los que sufren las peores heladas, caída de aguanieve y todas las consecuencias que se derivan de ello. Naturalmente las rachas de frío prosiguen su paso inexorable hacia el sur del país, apreciándose que las regiones mas altas de los estados son las que reciben los mayores impactos que lastiman a su población humana y a las especies animales.

El aparato respiratorio se afecta a partir de la nariz, luego la laringe, le sigue la tráquea con sus dos bronquios principales que se ramifican cada uno de ellos en su respectivo parénquima pulmonar; de los dos grandes bronquios se ramifican, por así decirlo, en tubos cuyo diámetro se hace mas estrecho constituyéndose en bronquiolos, bronquialillos y finalmente en los racimos de alveolos que son la unidad fundamental de ese importante órgano. En estos últimos se realiza el intercambio gaseoso que permite la vida de los seres vivos, introduciéndose oxígeno y expeliéndose bióxido de carbono; desde la instrucción básica primaria los alumnos reciben el conocimiento del funcionamiento de ese dúo de órganos y tejidos que conforman una delicadísima red cardiopulmonar.

Normalmente en la orofaringe tenemos un sistema extraordinario de defensa que se enfrenta a los ataques de virus y bacterias principalmente, pero cuando esos microorganismos son muy patógenos, se introduce una cantidad excesiva de los mismos y el sistema inmunológico de los organismos atacados se vence, el efecto de una invasión de esa naturaleza puede volverse fatal si atraviesa la tráquea, los bronquios y las ramas menores hasta llegar a los alveolos; entonces, a pesar de los millones de cilios que protegen esas vías respiratorias arrastrando el moco o secreciones hacia la parte superior de las vías respiratorias puede volverse un verdadero caos, almacenándose en la base de los pulmones una cantidad de secreciones cada vez mayor, produciéndose el patético diagnostico de la Neumonía, cuyo pronostico puede ser letal en unas cuantas horas.

Los médicos se enfrentan a dilucidar sobre el tipo de germen que invade los pulmones de un paciente, contándose con una diversidad de agentes patógenos entre los que destacan el neumococo, el virus de la influenza en sus distintas cepas causadas por mutaciones, el SARS-CoV2 conocido como COVID-19, y los virus causantes del catarro común, gripe y las llamadas primera, segunda, tercera, cuarta, quinta y sexta enfermedad.

Mas o menos a partir del mes de octubre de un año y hasta el mes de marzo del siguiente año, el peligro de contraer una enfermedad que ataque el sistema respiratorio es patente, afectándose principalmente los niños menores de 5 años, las mujeres embarazadas, los adultos con alguna enfermedad adyacente como la diabetes mellitus, hipertensión arterial o aquellos que son víctimas de enfermedades debilitantes del sistema inmunológico como es el caso del VIH-SIDA y las neoplasias.

Es obvio que nunca está de mas arroparse bien en esta temporada, incluso con ropa térmica, evitar circular en áreas con ventilación artificial o con aire acondicionado, desechar de la dieta toda clase de alimentos fríos sean bebidas, helados, nieves, líquidos con cubos de hielo, etc. De preferencia salir de casa con cubre boca KN95 y evitar los conglomerados humanos, asistencia a espectáculos al aire libre y las conversaciones con individuos que muestren los efectos de una infección respiratoria. También es aconsejable bañarse con agua tibia o con alguna temperatura que no rebase los limites de aceptación del cuerpo humano.

Finalmente, cada año se enferman y fallecen por infecciones respiratorias millones de personas; la idea es adquirir hábitos de higiene personal para no convertirse en otra víctima más en el mundo.

Durante mi infancia y adolescencia que transcurrieron antes de 1965, quienes formamos parte de esa generación escuchamos de nuestros padres acerca de las profecías del enigmático francés Nostradamus al referirse a los hechos ocurridos en el mundo, y que los habitantes del mismo se sentían maravillados por la veracidad de los acontecimientos señalados por él, y nos causaba cierto pavor a los que se referían al siglo XXI que estaba todavía muy lejano de nuestras vidas juveniles. Recuerdo entre otros hechos los que supuestamente sucederían con fatales consecuencias para la humanidad como una posible 3ra guerra mundial precedida por guerras, grandes oleadas de migración, hambrunas, desastres naturales de gran magnitud como terremotos e inundaciones que causarían una enorme cantidad de víctimas producidas por huracanes cada vez mas peligrosos por su grado de intensidad, además la presencia de grandes extensiones terrestres caracterizadas por sequía y muerte de animales para el consumo humano; en fin tal situación llevaría finalmente a la destrucción de la vida en la Tierra de infinidad de especies y graves afectaciones a la especie humana. Todo lo anterior generaba terror, pero no alcanzábamos a comprender la posibilidad de su ocurrencia; sin embargo, apenas transcurrido el primer cuarto del presente siglo y con una creciente población mundial de más de 8 mil millones de habitantes lo expresado por Nostradamus ya es una realidad.

Un ejemplo patético sucede en nuestro país en el que cada vez mas se extienden en su territorio amplias regiones de sequía, un significativo incremento de la temperatura, efectos producidos por desastres naturales cada vez más catastróficos como en el caso de los huracanes, aumento de hechos de sangre y de violencia en la vía publica e intrafamiliar, gravedad de la pobreza que ha conducido a una constante migración interna y fuera del país. Aunque las cifras oficiales de un incremento anual del presupuesto de egresos de la federación son multimillonarias sin embargo en la realidad los recursos programados no alcanzan para sostener a una población que requiere satisfacer sus necesidades básicas de alimentación, educación, salud y empleo formal. Se presume un importante porcentaje de disminución de la pobreza, pero ésta es todavía muy elevada; la población económicamente activa está dedicada fundamentalmente a la informalidad sin acceso a las prestaciones que brinda la seguridad social y los llamados programas sociales que apoyan a las familias mexicanas demuestran su ineficiencia y ponen en claro la realidad del subdesarrollo de México.

Es cierto que nuestra nación podría estar mejor si los gobiernos post revolucionarios del siglo XX y los que han transcurrido en lo que va de la centuria no han sido capaces de administrar los recursos económicos con honradez y eficiencia. Todo lo cual predice que continuará por un largo periodo los magros avances alcanzados hasta ahora.

Los medios de comunicación masiva del mundo nos informan día tras día los acontecimientos en los 5 continentes: guerras inacabables, hambre, violencia de todo género, graves emergencias por constantes desastres naturales, graves regiones con deforestación provocada por los seres humanos, presencia de nefastos líderes de corte socialista-populista que socaban el desarrollo de sus países, la amenaza de una 3ra guerra mundial por los conflictos que sostienen las grandes potencias del planeta.

Aquello que se veía muy lejano, repito para mi generación, asombrosamente se está convirtiendo en una realidad; muy probablemente no alcancemos aquellos jóvenes hacer testigos de lo que viene, pero sentimos un gran temor por lo que les espera a las nuevas generaciones en los próximos años. Quisiéramos que las profecías de Nostradamus no se conviertan en una realidad y que la sociedad humana tuviera un mejor porvenir. Quisiéramos ser optimistas en ese sentido, pero por ahora solo se me ocurre decir que hagamos hasta lo imposible por conseguir con nuestro esfuerzo que vivamos felices y nos convirtamos en hacedores de una civilización que se obstina por trascender y dejar un legado de paz y bienestar a nuestros hijos y de ellos a los suyos.

 El pasado 12 de noviembre se realizó la 76ª Reunión Anual de la Sociedad Mexicana de Salud Pública A.C., en la ciudad de Puerto Vallarta, Jalisco, evento que reúne a lo más granado del salubrismo mexicano proveniente de todo el país; dicha reunión se celebró del 11 al 14 del mes en curso. En ese marco por primera vez se instituyó la entrega de la Medalla “Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus”, ilustre salubrista que lamentablemente falleció el 27 de enero del año 2024, luego de haber cumplido con una amplia trayectoria en los elevados cargos de los cuales fue responsable en los Servicios Coordinados de Salud Pública en el estado de Oaxaca, en la Secretaría de Salud Federal y en la Organización Panamericana de la Salud. En esta primera ocasión un Comité de selección presidida por el Dr. Armando Rodríguez Esperanza, expresidente de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública, determinó que la Licenciada en Enfermería Magali Sánchez Jiménez, oriunda de Tlaxiaco, Oaxaca, se hiciera acreedora por unanimidad a tan importante distinción. Es relevante comentar que la enfermera Sánchez Jiménez menos de un mes antes, el 26 de septiembre recibiera la Medalla al Mérito Sanitario durante la 61ª Reunión Anual de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública, A.C. en las instalaciones del Hotel Misión de los Ángeles de la capital oaxaqueña; en ese sentido, esta doble premiación en tan poco tiempo se ha convertido en un hito para el salubrismo de nuestro estado y del país, al tiempo que la homenajeada se ha incorporado al selecto grupo de enfermeras que han llegado a escalar por sus méritos los mas elevados niveles de calidad y su consecuente premiación como en los casos de la Licenciada en Enfermería y Maestra en Salud Pública María del Pilar Sánchez Villavicencio, Licenciada en Enfermería y Maestra en Salud Pública Teresa Sánchez Calderón, Licenciada en Enfermería, Maestra en Salud Pública y nivel de Doctorado Gloria Dolores Soto Cruz y la Licenciada en Enfermería, Maestra en Salud Pública y nivel de Doctorado Eugenia Ruiz Dávila; todas ellas son un gran ejemplo y modelo para las nuevas generaciones de enfermeras que estudian y laboran en tan digna profesión.

El acto al que me refiero tiene un gran significado y se suma a los anales de la Sociedad Mexicana de Salud Pública. Previo a la entrega de la Medalla se dio a conocer información relevante del desarrollo profesional del Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus, quien junto con integrantes de su familia creó al final de su vida el grupo de Consultoría Ruiz Matus Estrategia e Innovación la cual se describe como parte del mensaje que ofreció el propio Dr. Armando Rodríguez Esperanza, valioso documento que por su trascendencia me permito transcribir a continuación:

“Respetable concurrencia, permítanme compartirles una historia de vida. Con la venia de las autoridades que presiden esta ceremonia, distinguidos salubristas. Con base en la convocatoria nacional 2025 del Reconocimiento Cuauhtémoc Ruiz Matus, reconocimiento al compromiso humano y profesional en salud pública que otorga la familia y el grupo Ruiz Matus Estrategia e Innovación, con el acompañamiento de la Sociedad Mexicana de Salud Pública, la Comisión de Evaluación, integrada por excelentes salubristas que gozan de mucho prestigio, después de realizar un análisis detallado de los expedientes de los postulantes de varios estados de la República Mexicana, Sinaloa, Veracruz, Oaxaca, Michoacán y Tabasco. Tras exhaustivas deliberaciones y apegándonos a los criterios establecidos en la convocatoria, en donde tres de ellos tienen una validez de un ochenta por ciento de puntaje ponderado que se refieren a la operación, y los otros dos, desarrollo y superación personal, un veinte por ciento, se declara a la Maestra en Salud Pública, Magali Sánchez Jiménez como ganadora del reconocimiento por su trabajo operativo y acciones tendientes a mejorar la salud de la población y por su enfoque ético, solidario y profundamente humano.

Con esta designación se honra el legado humanista, ético y salubrista del Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus. Por obvio de tiempo, permítame mencionar solo algunos datos de su reseña biográfica. La galardonada es originaria de una de las regiones más agrestes del estado de Oaxaca, La Mixteca.

Estudió en la Escuela de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca, cursó la especialidad de Enfermería en Salud Pública. Trabajó 28 años en la operación enfocada en la prevención de enfermedades y fortalecimiento de programas de salud comunitaria. Asumió un gran compromiso en emergencias y desastres. Destacada invaluable labor desarrolló cuando la región de Sola de Vega se vio afectada por un sismo que devastó esa zona. Fue Supervisora de un equipo zonal y de vacunación en la región de la Cañada. Laboró con verdadera pasión en comunidades rurales de San Miguel Piedras, San Dionisio Ocotepec, Sola de Vega y en otras. Trabajó en forma coordinada con las autoridades educativas y civiles, logrando cambios positivos en los estilos de vida de la población. Ha impartido muchos cursos, talleres y ponencias en diferentes foros. Realiza una importante labor social como integrante de la ONG Oaxaca Azul, que tiene como objetivo reincorporar socialmente a las personas con alguna discapacidad. Con el mismo fin, fundó el proyecto Soy Magali. Brinda apoyo a personas que adquieren una discapacidad y a personas vulnerables de bajos recursos económicos. Participa en varios colegios y asociaciones médicas. Ha sido objeto de varios reconocimientos, entre otros, el que otorga el honorable Ayuntamiento de Oaxaca de Juárez como Ciudadana Distinguida. Esto fue en el 2008. Y la Medalla al Mérito Sanitario por parte de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública. Desde luego, todos sus logros han sido gracias a que ha vencido las vicisitudes que la misma vida le ha impuesto. Entre otras, haber superado un dramático accidente en el cumplimiento de su deber, quedando con limitaciones físicas, pero no del corazón, porque como todas las mujeres de México, hay almas que se levantan incluso cuando el cuerpo no puede y hay corazones que no conocen límites cuando se trata de servir a la patria. Magali representa el estoicismo de su propia raza, la entereza de un linaje que ha aprendido a resistir y a luchar, aun cuando el viento sopla en su contra. Hoy reconocemos a una mujer valiente con un corazón incansable, a un ser humano que ha decidido convertir su dolor en servicio. Su silla de ruedas es símbolo de dignidad y su vida es un ejemplo para todos nosotros. Gracias por enseñarnos que la verdadera fuerza no está en las piernas, sino en el alma, que la vocación no se interrumpe por una barrera física y que cuando se ama lo que se hace, no hay obstáculo que pueda detener la pasión que se lleva dentro.

Licenciada Magali Sánchez Jiménez, profesional de las mil batallas. Felicidades porque ha sabido transitar con paso digno por los senderos de la vida, llevando en su corazón la esperanza y en su sonrisa la luz del deber cumplido.

Respetuosamente, amable auditorio, les pido se pongan de pie un momento y con el fondo musical del himno a la Salud Pública reciba del grupo Ruiz Matus Estrategia e Innovación y de nuestro presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública el reconocimiento Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus y con ello nuestra gratitud por su ejemplo de vida. Que el supremo creador le permita seguir disfrutando del placer del servicio. Le deseamos más éxitos por el bien de México.”

Y tal como sucedió en Oaxaca al recibir la Medalla al Mérito Sanitario, la homenajeada dirigió con profunda emoción un mensaje tras recibir su presea de parte del presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública, el Dr. José Alberto Díaz Quiñones y del Licenciado Cuauhtémoc Ruiz Toledo, hijo del Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus, integrante del grupo Ruiz Matus Estrategia e Innovación teniendo como fondo musical, como ya se dijo el Himno a la Salud Pública, siendo premiada con todos los asistentes de pie quienes la ovacionaron con un nutrido y prolongado aplauso.

Es de destacar la presencia en tan magno evento de la esposa, hijos y de su hermano, el Dr. Cuitláhuac Ruiz Matus del Dr. Cuauhtémoc Ruiz Matus, quien dejó un gran legado a nuestro país.

En el año 2018 intervine como coautor del libro “Principios de Derecho Médico”, a invitación del Dr. Fidel Herminio López López, quien formó parte de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca; colaboré con tres temas para fortalecer las pretensiones del contenido general de dicho libro; de manera especial abordé el tema “Sistema Nacional de Salud de México”, del cual destaco que en ese entonces se consideraba que estaba conformado por las dependencias oficiales del llamado sector salud: Secretaría de Salud, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Instituto Mexicano del Seguro Social y el Sistema Nacional Para el Desarrollo Integral de la Familia; así mismo se involucraba al sector privado de la medicina y al sector social con la Benemérita Cruz Roja Mexicana como su principal componente. He de destacar que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), había presentado su último informe anual en materia de salud y nuestro país recibió en las conclusiones del mismo críticas certeras hacia la integración y funcionamiento de un Sistema Nacional en Salud fragmentado que adolecía de deficiencias en su organización, operación y en cuanto al alcance de su presupuesto respecto al PIB Nacional; sin embargo, la creación desde el 2003 del Sistema de Protección Social en Salud y su brazo ejecutor el Seguro Popular, implementado por la Secretaría de Salud cuyo titular era el Dr. Julio Frenk Mora, se había convertido en una fortaleza para la salud de los mexicanos sin seguridad social, habiendo adquirido una excelente experiencia a lo largo de sus tres lustros de vida, lo que permitía suponer que se iba por el camino correcto; lamentablemente esto último se canceló abruptamente con la nueva administración del gobierno federal, quien impuso un nuevo programa denominado INSABI, el cual entró en vigor a principios del 2020 pero fracasó estrepitosamente y fue sustituido por el Programa IMSS Bienestar. Bueno, en el libro “Principios de Derecho Médico”, solamente alcancé a describir al programa del Seguro Popular que para el 2018 beneficiaba alrededor de 53 millones de mexicanos.

En los siguientes años, dados los resultados observados, escribí para mi columna “Salud Pública” en el periódico Noticias del estado de Oaxaca varios artículos en los que traté el tema de las diferentes situaciones observadas en cuanto a la atención a la salud de la población más vulnerable de la entidad. En ese tiempo oficialmente se expresó que para el 2024 México tendría un Sistema Nacional de Salud igual o superior al de Dinamarca; es más se llegó a afirmar públicamente que dicho Sistema ya era el mejor del mundo, expresión que quedó impresa o grabada en los medios de comunicación de nuestro país, ratificándose al Programa IMSS Bienestar como el responsable de semejante afirmación.

Con la asunción al poder de la Dra. Claudia Sheinbaum Pardo como la primera presidenta de México a partir del 1ro de octubre de 2024, el Maestro Zoé Robledo Aburto fue ratificado como director general del Instituto Mexicano del Seguro Social y como responsable del Programa IMSS Bienestar. La realidad es que no se cumplió la promesa del anterior presidente y actualmente el llamado Sistema Nacional de Salud está más fragmentado que nunca pues el Programa del IMSS Bienestar solo se desarrolla de manera irregular en los 23 estados de la República Mexicana cuyos gobernadores pertenecen al partido Morena y los 9 estados restantes, gobernados por partidos de la oposición tienen su propia manera de conducir sus Servicios Estatales de Salud, lo cual nos da a conocer que el presupuesto en salud se reparte de manera distinta. Tengo dudas en cuanto al funcionamiento de los programas y sistemas que son responsabilidad de la Secretaría de Salud Federal para homologar la información oficial, concentrarla, analizarla y emitir conclusiones, sugerencias y recomendaciones que engloben a lo que supuestamente opera como un Sistema Nacional de Salud, el cual me parece que es una especie de “Frankenstein”.

Con la reciente distribución del presupuesto de egresos de la federación en la que en materia de salud no existe el incremento deseable para aspirar a un Sistema Universal de Salud que funcione como tal para el año 2030, pues un país con un crecimiento económico como el que se presume a lo largo del sexenio, es prácticamente imposible que ocurra ese milagro.

En algún momento del 2019 asistí a una importante reunión médica en la sede de la Academia Nacional de Medicina que se ubica en las instalaciones del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. El tema principal que reunió a lo mas granado de la ciencia médica mexicana se refirió a las más de 7 mil enfermedades raras conocidas en ese momento; es interesante mencionar que el expositor fue el Dr. Hugo López-Gatell Ramírez recién nombrado como Subsecretario de Prevención y Promoción de la Secretaría de Salud cuyo titular era el Dr. Jorge Carlos Alcocer Varela. Empezaba entonces el gobierno de Andrés Manuel López Obrador.

Desde entonces a la fecha se han incorporado otras enfermedades raras que mucho dificultan el diagnóstico médico. En el largo periodo de la evolución de la especie humana, los asentamientos territoriales de ésta se fueron extendiendo en los 5 continentes y cada vez mas las relaciones de pareja de las distintas razas se convirtieron en algo común, lo que trajo como consecuencia la aparición de enfermedades totalmente desconocidas por la clase médica; algunas de ellas aparecen descritas desde hace miles de años cuando se utilizaba la escritura cuneiforme, luego en las hojas de papiro y más recientemente en los primeros textos impresos con el invento de la imprenta por Gutenberg, por ejemplo los que se conocen actualmente como Síndrome de Down y Síndrome de Klinefelter. La frecuencia de cada enfermedad rara es cada vez mayor y se habla de un caso por cada 25 mil individuos o incluso por cada millón de ellos. El hallazgo o descubrimiento de cada una de los nuevos padecimientos no es nada fácil, pero gracias a los impresionantes avances de la ciencia médica y de otras profesiones relacionadas con la misma se ha logrado encontrar la base bioquímica una vez que se logró concluir el conocimiento entero del Genoma Humano a principios del presente siglo. Ahora los estudiantes de medicina no solo aprenden que el hombre y la mujer unen durante el coito sus 23 pares de cromosomas para la creación de otro ser humano; de ahí que la genética ha revolucionado el conocimiento a un nivel de detalle verdaderamente impresionante. Es así como los científicos finlandeses descubrieron la enfermedad de Aspartilglucosaminuria, la cual ocurre principalmente entre la población de Finlandia y de Turquía, pero ya existen casos reportados en casi todo el mundo.

Se requiere del concurso de los integrantes, hombre y mujer para que se desarrolle y nazca una criatura que va a sufrir la enfermedad; esta última no suele causar ningún temor en los primeros dos años de edad porque el infante parece normal, salvo que los padres se preocupan porque en una revisión médica se les informa el diagnóstico de hernia, pero el problema es que antes de los 5 años se observan retraso o dificultad para el habla y trastornos del aparato locomotor ya que los niños afectados mantienen una marcha anormal y también sufren frecuentemente de infecciones en los oídos y en las vías respiratorias alta, se deforma su rostro al observarse Hipertelorismo, sus ojos aparecen muy separados uno del otro, la nariz se ensancha y el rostro se vuelve cuadrado, la cabeza da la impresión de que el niño padece de hidrocefalia pero al llegar a la pubertad pareciera que mejora su crecimiento físico y su desarrollo intelectual al grado que pueden concluir la educación primaria, atraerles algún arte o algún deporte; más adelante la cabeza comienza a disminuir de tamaño y casi todo lo ganado inicia una especie de declive físico e intelectual, los jóvenes sufren de osteoporosis, problemas de debilidad osteomuscular y no pocos se convulsionan; el deterioro se acentúa de tal manera que su vida termina por lo general antes de los 40 años de edad.

Una pareja debe someterse a estudios minuciosos antes de intentar tener otro hijo. Ahora mismo existe una fundación que se preocupa por prevenir y atender estos casos, pero requiere de cuantiosos recursos para tal fin, por lo que solicitan el apoyo económico que permita costear los trabajos de los médicos y personal científico que está incorporado en la lucha por obtener el fármaco benefactor. La explicación de la ciencia médica para el entendimiento de esta enfermedad rara es muy compleja y la terminología de los procesos bioquímicos que ocurren en los afectados no es nada fácil de digerir por quienes no disponen del conocimiento que se requiere para comprender lo que sucede a nivel celular. 

Mi sugerencia es que quien se interese por apoyar a alguna institución como la Fundación Columbus busque mayor información vía internet.

 El hotel Misión de los Ángeles ubicado en la colonia Reforma de la Ciudad de Oaxaca de Juárez dejó de operar en la segunda quincena de octubre de 2025 porque dicha propiedad será sustituida por una plaza comercial cuya inauguración posiblemente ocurra dentro de 36 meses. En realidad, la vida de esa empresa fue relativamente corta pues se fundó el 1º de septiembre de 1979 siendo su propietario Don Florentino Audelo Galguera. En aquel tiempo se convirtió en uno de los hoteles preferidos de la capital del estado habiendo recibido miles de huéspedes procedentes de toda la República Mexicana, de los 5 continentes y también del interior de la entidad. Su restaurante ofreció a propios y extraños un variado menú de la tradicional gastronomía oaxaqueña con su excelente bufete y servicio a la carta. Infinidad de reuniones sociales se desarrollaron en él principalmente por las mañanas, con la intervención de excelentes músicos que amenizaron con sus instrumentos una gran variedad de melodías de diversos géneros. El ambiente que ofreció a su clientela fue muy agradable en fechas especiales del calendario, como por ejemplo durante las fiestas patrias en el mes de septiembre, la festividad del día de muertos al inicio de noviembre y durante el fin de año.

El hotel fue sede de múltiples eventos de todo tipo; destaca el que tuvo lugar durante la campaña por la presidencia del país del licenciado Miguel de la Madrid Hurtado, la cual tuvo lugar en el primer semestre de 1982 bajo la sombra de un gigantesco árbol conocido como laurel de la India. Profesionales y técnicos de distintas disciplinas llevaron a cabo sus congresos, seminarios, talleres y otro tipo de actividades en sus instalaciones, también fue ocupado por organizaciones de los diversos partidos políticos y sindicatos de México. Curiosamente en el año 2006 fue contratado por el gobierno federal para proporcionar servicios de hospedaje y alimentación a elementos policiacos que tuvieron como misión terminar con el conflicto social que se gestó en contra del ex gobernador Ulises Ruiz Ortiz. Durante varios años también funcionó como extensión del hotel un centro de diversiones nocturnas que se denominó kafftan’s y posteriormente Eclipse, siendo muy recordado por las generaciones de jóvenes del siglo pasado. Otro punto de reunión social fue su salón que tuvo el nombre de Tani Lao, que ofrecía su servicio en horario nocturno y se constituyó en uno de los preferidos de la sociedad oaxaqueña. Dicho salón fue sede por las mañanas hasta de eventos académicos como fue el caso de la presentación de la convocatoria por el premio de Investigación en VIH-SIDA, organizado por el COESIDA-CAPACITS de Oaxaca y de varias reuniones de dos de los comités cuyo responsable fue el departamento de capacitación de la citada dependencia estatal. Los eventos académicos y sociales tuvieron lugar en su excelente y espacioso salón principal, en la sala Guelaguetza y en otros espacios mas pequeños situados a un costado del restaurante.

En consonancia con el título de este artículo merece especial atención que el hotel Misión de los Ángeles fue sede de múltiples reuniones anuales de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública y albergó tres de las reuniones anuales de la Sociedad Mexicana de Salud Pública: en 1984, 1995 y 2009; en ésta última se estrenó por primera vez El Himno a la Salud Pública con la intervención en vivo de una banda de música del estado. Así mismo, el Consejo Asesor Permanente de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública optó por celebrar sus reuniones periódicas en un apartado del restaurante y el salón principal recibió a los congresistas de las diferentes especialidades médicas agremiados a colegios y asociaciones civiles constituidas en nuestro país, así como trabajadores del sector salud locales y nacionales.

Es importante mencionar que dicho inmueble, por su ubicación en la calzada Porfirio Díaz casi esquina con la avenida Niños Héroes de Chapultepec sufrió las consecuencias de marchas, plantones y bloqueos que cada año realizan los disidentes de una gran diversidad de grupos sociales en contra de los gobiernos federal, estatal y municipal, provocando con ello un gran caos y pérdidas económicas para el hotel; además, éste último fue mudo testigo de las carreras atléticas procedentes de la conocida Fuente de las 8 Regiones como la organizada, como ya lo expresé por el Día del Médico y el cierre de la citada calzada cada domingo por parte del municipio de la capital para dar lugar a las actividades dirigidas al entretenimiento familiar, y también al paso de comparsas, calendas y grupos participantes como ocurre durante la celebración de la Guelaguetza.

Así es que por sus casi 50 años de sus fructíferos servicios el hotel Misión de los Ángeles será muy recordado por quienes le conocimos y disfrutamos de sus instalaciones. Gratísimos momentos se vivieron en ese inmueble y cientos de miles de fotografías y videos tomados ahí dan constancia de su existencia y hoy ocupan un lugar en alguna parte del mundo. Puedo expresar una vez más que en esta vida “todo llega y todo pasa” o “todo tiene un principio y un fin”. Nada es eterno.

La información que le dio la vuelta al planeta en cuestión de minutos la semana que acaba de concluir de este mes de octubre en relación al desplazamiento de un portaviones desde el Golfo Pérsico hacia Sudamérica al frente de una poderosa flota de buques de guerra, se convirtió inmediatamente en un mal signo. Supuestamente ese movimiento fue ordenado por el presidente Donald Trump para apoyar las acciones contra el narcotráfico cuyos cargamentos proceden principalmente de Venezuela y Colombia. Las agencias informativas de los Estados Unidos de América no han podido aclarar si el congreso de dicho país aprobó semejante decisión y, como siempre, los órganos de gobierno directamente relacionados con situaciones de la más alta responsabilidad tampoco han sido tomadas en cuenta en esta ocasión, salvo los hombres de más alto rango del pentágono y colaboradores directos del presidente quien es muy asiduo de actuar de manera unilateral, de manejarse de acuerdo a sus ocurrencias sin importarle las consecuencias que puedan derivar de sus actos. Como era de esperarse el dictador Nicolás Maduro y el presidente Petro han dado una respuesta airada como es costumbre en ellos. La verdad es que es sumamente delicado el asunto si las fuerzas armadas de Trump llegan a escalar a un nivel indeseable.

En realidad, el segundo mandato de Donald Trump ha resultado una maldición para el mundo luego de haber conocido a dicho personaje en su primera gestión que culminó con el arribo del demócrata Joseph Biden quien no pudo lograr otro periodo de cuatro años ni tampoco la vicepresidenta kamala Harris. Durante sus primeros años de gobierno Trump demostró que no es un buen político y no está preparado para gobernar a la nación más poderosa del planeta, es decir no cuenta con el perfil apropiado para ese cargo pues solo es hábil y astuto para dirigir sus empresas heredadas de sus padres y de sus antepasados que como cosa de llamar la atención también fueron migrantes que procedieron de Europa a la Unión Americana. No es necesario abundar en las erráticas decisiones que Donald Trump asumió en aquellos cuatro años que mostraron de lo que es capaz un individuo con tantas deficiencias de su personalidad. Lo trascendente es que lejos de ofrecer un comportamiento prudente, mesurado y más dedicado a resolver los problemas de su propio país, volvió a la carga con sus mismas estrategias de campaña, pero con ideas expansionistas al agregar desde el inicio de su gestión su interés por anexar a Canadá y Groenlandia como parte del territorio norteamericano. Sigue creyéndose como el líder que está muy por encima de los mandatarios de todas las naciones a los que trata de manera despótica y si se puede con desprecio. Ese trato lo aplica a nuestro país sin dejar de pensar en acciones intervencionistas antiterrorismo contra los carteles de la delincuencia organizada que mantienen sus operaciones casi en toda la república mexicana. En ese sentido, estamos sujetos constantemente a las amenazas de clara beligerancia y con la idea de obtener la mayor ganancia en el próximo tratado comercial, el TEMEC.

Donald Trump tiene en su propio país varias bombas de tiempo, una de ellas es la pérdida de confianza del pueblo norteamericano, incluso de quienes votaron por el partido republicano para llevarlo a la presidencia de nueva cuenta; así mismo, ahora mismo el congreso de su país no logra ponerse de acuerdo para evitar la catástrofe financiera que significa el freno a su economía, pérdida de empleos y cierre temporal de múltiples dependencias.

Es de destacar la polarización de los habitantes como nunca antes se había observado en los Estados Unidos lo que ha derivado en constantes hechos de violencia, lo que ha llevado a la organización de marchas de descontento en todos los estados de la Unión Americana. Sin duda los hechos de sangre con múltiples víctimas se han acrecentado y el panorama se vuelve peor cada día al mantenerse una errónea política permisiva al favorecer que los hogares dispongan de armas para su defensa personal. Agrego que en la lucha contra el narcotráfico al parecer los resultados no son favorables de tal manera que ello contribuye cada año a un mayor número de muertes, sobre todo en población joven. Vale la pena recordar la enorme deuda externa que coloca a los Estados Unidos en uno de los países más endeudados del mundo. A todos esos problemas debería dedicarle su mayor tiempo Donald Trump, pero ahora mismo ha estado más interesado en tratar de resolver con su intervención en los conflictos bélicos en el continente asiático, particularmente entre el grupo Hamas e Israel y la invasión de Rusia en contra de Ucrania que ya cumplió varios años y no se ve el fin.

Parecía que Trump había logrado un avance importante para que se pacificaran las guerras antes mencionadas, pero no se han respetado los acuerdos iniciales por parte de los países en estado de guerra, convirtiéndose ese interés de Trump en un aparente fracaso.

Así es que por donde quiera que se le vea el segundo mandato de Donald Trump ha resultado fatal para su propio país y su relación con las organizaciones como las OMS, el Club de París, la Unión Europea que por cierto también sus países aliados forman parte de OTAN. Muy lejos se encuentra el mantenimiento de una buena relación con dos de los países más poderosos: Rusia y la República Popular China, y ahora en fecha más reciente con su vecino del norte el país de Canadá. No dudo en absoluto en que todos esos acontecimientos repercuten en la Salud Pública mundial, y para ello basta con profundizar el impacto de aquellos en la calidad de vida de los que hoy en día somos testigos de un peligroso y aparentemente irreversible deterioro de nuestra civilización que nos puede llevar al fin de la especie humana.

 “Como han pasado los años”, se expresa en una conocida melodía y en esta ocasión lo recuerdo al celebrarse la XXXVIII Carrera atlética del Día del Médico en la capital del estado de Oaxaca, México. La primera edición se desarrolló la mañana del tercer domingo de octubre de 1987, constituyéndose en un hito en la historia del deporte en el sureste de nuestro país, siendo también un ejemplo y modelo que siguieron después los trabajadores de otras disciplinas de la salud y luego de otras dependencias y sectores sociales de tal manera que actualmente se agendan en el año competencias de ese tipo. Para ese entonces médicos y estudiantes de esa profesión ya tenían años ejercitándose en los parques deportivos de la ciudad y en colindancia con el aeropuerto la creación de una extensa área de entrenamiento físico durante el gobierno del Lic. Heladio Ramírez López acrecentó el interés y la pasión por disfrutar a plenitud de la caminata, trote y carrera, además de otros deportes. Una organización deportiva denominada “Club Liebres” ya era conocida en el gremio médico y la Sociedad Oaxaqueña de Médicos Generales también se interesó por impulsar coordinadamente con ese club una carrera atlética en honor de los profesionales de la medicina para realizarse alrededor del “Día del Médico”, la cual se celebra en México cada 23 de octubre.

Con gran emoción los organizadores planearon con sumo cuidado todos los pormenores de esa primera gran carrera, la cual tendría una extensión de 6.1 km teniendo como sitio de salida y meta la conocida “Fuente de las 8 Regiones” situada en una pequeña glorieta donde se localizan el Hospital General “Dr. Aurelio Valdivieso” y la facultad de medicina y cirugía de la Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca. El diseño de la carrera contempló el paso de la misma por los hospitales de la ciudad, con la siguiente ruta: Calzada Porfirio Díaz, Avenida Juárez, Abasolo, García Vigil, Morelos, Tinoco y Palacios, Avenida Independencia, Pino Suárez, Nezahualcóyotl, Emiliano Zapata, Las Rosas y Dr. Mario Pérez Ramírez. Los Hospitales comprendidos en ese recorrido eran y son hasta la fecha Hospital General de Zona No. 1 “Dr. Demetrio Mayoral Pardo” del IMSS, la clínica Hospital “Del Carmen”, el sanatorio “Dr. Molina”, hospital “Médica 2002”, hospital “Monserrat” y el Hospital General “Dr. Aurelio Valdivieso” de la Secretaría de Salud.

En ese tiempo el Dr. Fernando Gabriel Bustamante Hernández ostentaba el cargo de Secretario de Salud en el estado, manifestando su interés por la carrera y quien esto narra fungía como Director General de Atención Médica de esa dependencia, y como para esa fecha a mis 39 años de edad ya tenía varios años disfrutando del ejercicio físico me interesé por inscribirme, convirtiéndome automáticamente en uno de los corredores fundadores de tan sana competencia (de la cual me despedí en octubre de 2022) aunque, sabía perfectamente que era casi imposible aspirar a ocupar alguno de los primeros lugares debido a que la mayoría de los inscritos eran estudiantes de medicina y jóvenes médicos titulados. Durante la mañana del día previo al evento atlético un gran conglomerado de rostros sonrientes y emocionados acudimos a la explanada de la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca, para recibir nuestro kit que incluía el número de registro para la competencia y también para recibir instrucciones de parte de los organizadores en el auditorio de ese centro docente. Así, en la mesa de honor estuvieron presentes los representantes de la Sociedad de Médicos Generales de Oaxaca y del “Club Liebres”, los que siguieron con seriedad los puntos que previeron en una agenda. Recuerdo entre la nebulosa del tiempo a los doctores Fortunato Flores Corzo y Gerardo A. Geminiano López, representantes de la Sociedad y del club antes señalados, así como al Dr. Antonio Camiro Navarro, principalmente. Otros galenos que estuvieron presentes fueron Enrique Flores Jarquín, José Ramón Jiménez Caballero, Rafael Aragón Kuri y su hermano Moisés. Ahí se expresó que el lema de la carrera sería “Por la salud con el ejemplo” y se explicó a manera de complemento que en la promoción iría una frase que se volvió célebre: “¡Corre, trota o camina, pero hazlo!”. Fue presentado además el primer logo de la competencia, y se mencionó que los autores fueron los doctores Geminiano López y Fidel Herminio López López; se confirmó la ruta, la hora y sitio de la salida y meta; también se ofrecieron recomendaciones en cuanto a los preparativos a seguir por los corredores antes, durante y después de la competencia, incluidos aspectos tales como la dieta, hidratación y hora aconsejable para el descanso nocturno de ese día; así mismo, se hizo hincapié en los puntos de hidratación a lo largo de la ruta y sobre la organización de vigilancia por parte de los jueces designados.

Llegó el gran día y con gran algarabía nos concentramos alrededor de la mencionada fuente cientos de participantes, registrados en los diversos grupos de edad para mujeres y hombres y debo ampliarme para señalar que también fueron admitidos participantes de otras disciplinas de la salud. No recuerdo con precisión si el Dr. Bustamante Hernández dio el balazo de salida y quién el clásico banderazo; lo que si destaco fue que todos salimos en franca estampida, aunque pronto los más veloces nos dejaron atrás a los que ocuparíamos el honroso placer de tan solo terminar la carrera. Así antes de los 20 minutos del disparo ya habían llegado a la meta los primeros 10 participantes, todos ellos muy jóvenes. En mi caso creo haber ocupado un sitio entre los primeros 100 corredores. A todos los asistentes nos fue colocada la medalla de metal conmemorativa a nuestra llegada a la meta, patrocinada por la inolvidable química Belem Aldeco Reyes.

La gran fiesta atlética continuó con la entrega de trofeos a los ocupantes de los 3 primeros lugares de cada grupo de edad y sexo. De manera excepcional le fue otorgado un trofeo al extinto Dr. Oscar Cruz Hernández quien fue el último en llegar ese día, quien apareció exhausto prácticamente caminando y el trofeo se le otorgó por su perseverancia.

Mañana 19 de octubre, que se celebra la XXXVIII carrera atlética un buen número de los que competimos en aquella fecha nos hemos ausentado por la edad, enfermedad o el trágico destino de la muerte. En realidad son contados los médicos que aún se atreven a participar como los doctores Fidel Herminio López López, Enrique Flores Jarquín y me parece que también Antonio Camiro Navarro. Por edad y enfermedad ya no estaremos los doctores Fortunato Flores Corzo, José Manuel Méndez Sumano, Gerardo A. Geminiano López y un servidor. Muy lamentablemente tengo que consignar que distinguidos colegas dejaron de hacer presencia por fallecimiento; ellos son: Rafael García Acevedo, José Ramón Jiménez Caballero, Rafael Aragón Kuri y Héctor Matus Martínez, los que en vida intervinieron con pasión y con derroche de entusiasmo en ese recorrido que, salvo el organizado en el 2006, sigue siendo el mismo aunque el sitio de salida y meta se modificó para ocupar un espacio frente al parque conocido popularmente como “El llano”, sobre la Avenida Juárez. Me da gusto que la competencia de referencia se siga celebrando como hasta ahora con un mayor número de participantes y de patrocinadores que ofrecen donativos en especie y también en efectivo. ¡Que siga siendo un ejemplo para las actuales y próximas generaciones de trabajadoras y trabajadores de la salud, pero principalmente para los habitantes de la ciudad de Oaxaca y del estado mismo!

Como hace 33 años el día 10 de octubre se conmemoró una vez más el Día Mundial de la Salud Mental impulsado por la OMS. Como nunca, la humanidad atraviesa por una severa crisis de enfermedades que afectan la salud mental de la población en general, convirtiéndose en una importante causa de morbilidad en casi todos los grupos de edad, teniendo como factores una gran diversidad de problemas que se viven en el interior de los hogares, en el trabajo, y en el ambiente en el que se mueven los individuos día con día, principalmente en el área urbana. Se pueden incluir en ese mosaico los efectos de la situación económica por la carestía de la vida, la violencia intrafamiliar, la desintegración de los matrimonios, el crecimiento en el uso y abuso de las bebidas alcohólicas, el tabaquismo y la adicción a un sinfín de drogas calificadas como ilícitas, así como los conflictos de orden laboral, el desempleo, el bullying sobre todo en los planteles escolares, el acoso sexual, la soledad que enfrentan principalmente las personas mayores de edad, las noticias de hechos de sangre que se informan en los noticieros de radio y televisión, las enfermedades crónico degenerativas y aquellas en etapa terminal, y muchas otras más.

Siguen prevaleciendo de manera preponderante entre las primeras causas de enfermedad mental la depresión, los estados de ansiedad, las crisis de pánico, la esquizofrenia, el síndrome maniaco depresivo en pacientes bipolares, como los de mayor relevancia. En la patología de este grave problema cobran una gran relevancia los trastornos colaterales de etiologías cada vez más frecuentes como el Alzheimer, el Parkinson y los propios del envejecimiento. Lamentablemente el estrés juega un papel sumamente importante para la aparición y desarrollo de las enfermedades mentales en ambientes cada vez más hostiles. Resulta de la mayor relevancia la carencia de trabajadores de la salud capacitados para el tratamiento integral de pacientes que sufren de su salud mental: médicos psiquiatras, licenciadas en enfermería con estudios de posgrado, trabajadoras sociales, médicos psicoterapeutas, psicólogos y recursos humanos capacitados en el cuidado de pacientes que requieren de cuidados especiales, incluyendo a quienes conviven con ellos en el hogar.

Es de considerar el alto costo que representa el tratamiento y rehabilitación de enfermos de su salud mental porque la atención de éstos suele ser muy prolongada.

Es obvio que la especie humana vive actualmente una crisis por la manera en que nos comportamos los más de 8 mil millones en un mundo en el que prevalecen estados de guerra, los que ocasionan un gran sufrimiento en la población civil, la presencia de grupos delincuenciales que mantienen a la sociedad en constante tensión emocional, la inseguridad que impide gozar de una vida plena y la insatisfacción al no disponer de suficiencia económica.

Como puede observarse el término conmemoración que se emplea para recordar el Día Mundial de la Salud Mental es el correcto, porque no hay nada que celebrar, sino por el contrario lo que se pretende es llamar la atención de los líderes de los más de 190 estados miembros de la Organización Mundial de la Salud para que se preocupen y ocupen en la toma de decisiones que permitan la aplicación de programas permanentes con presupuesto suficiente para abatir esta problemática social.

Recomiendo a los amables lectores a que se sumen en la respuesta en la medida de sus posibilidades y reflexionen que su apoyo a quien sufre de su salud mental es determinante para la recuperación y reinserción social de éste último.

 En años recientes escribí en mi columna “Salud Pública”, en el Noticias, un diario de gran circulación en el estado de Oaxaca, varios artículos relacionados con el presente texto, impresionado por la creciente cantidad de hechos de sangre ocasionados por la delincuencia común y por los carteles del crimen organizado, dados a conocer cada día por los medios masivos de comunicación, en la nota roja de los periódicos de todo el país y en la radio y televisión, situación que ha tomado tintes de mayor brutalidad en los últimos años. Apenas el famoso periodista Joaquín López Dóriga expresó en su noticiero del Grupo Fórmula, que México ha registrado en un tiempo récord más de 400,000 homicidios, cifra muy superior a los cometidos en los países en tiempos de guerra; a esos crímenes se suman los cientos de miles de personas desaparecidas en los que predominan individuos jóvenes, sobre todo varones; en el caso de las mujeres la violencia, cada vez mayor, ha causado una epidemia espantosa de crueles feminicidios. El problema es mayúsculo cuando también se ha incrementado el grado de agresividad en los hogares con actos de violencia intrafamiliar, en los que las madres de familia y sus hijos son los que más sufren de ese flagelo social.

Me parece que la situación que comento se observa en todas las entidades federativas, siendo unas cuantas donde los registros oficiales señalan un menor grado de delitos de esa naturaleza. En lo que va del presente siglo las muertes ocasionadas principalmente por la mafia, han llegado a grados extremos de crueldad y exterminio de las víctimas inocentes que lamentablemente son objeto de terribles atrocidades, pero también son de suma preocupación los asesinatos que a sangre fría se cometen por criminales que utilizan una motocicleta para su ruin objetivo. Casi en todos los hechos de sangre finalmente quedan en el olvido sea porque no se denuncian o porque las autoridades oficiales no concretan sus investigaciones y las carpetas que se acumulan en los archiveros se llenan de polvo sin concluirse los procesos con total impunidad para los asesinos.

La impunidad es de tal magnitud como lo observado el pasado 2 de octubre cuando alrededor de 350 jóvenes encapuchados tomaron por asalto los comercios y edificios públicos e inmuebles privados tomando como pretexto la 57 conmemoración de los hechos ocurridos en la famosa matanza de Tlatelolco, en la ciudad de México; en ese sentido como nunca los delincuentes concentrados en el llamado “bloque negro” se manifestaron con un grado de extrema agresividad ante los ojos de los inermes contingentes de policías de la ciudad de México, que fueron comisionados para supuestamente proteger a la ciudadanía y los derechos humanos de los contingentes que participaron en la tradicional marcha hacia la plaza de la Constitución, conocida popularmente como el Zócalo. De los 1,500 policías que finalmente fueron concentrados en todo el recorrido abanderado por el llamado “comité de huelga del 68”, cerca de medio millar resultaron lesionados y canalizados para su atención médica en diversos hospitales de la capital del país, de los cuales 20 fueron diagnosticados como delicados o graves; muy lastimosa fue la actuación de las fuerzas del orden que solo se dedicaron a actuar como testigos inermes que con suma impunidad se mostraron los vándalos.

Este problema social obviamente no es privativo de nuestro país, pues los noticieros nos informan de los hechos de violencia que diariamente ocurre en todo el mundo; simplemente, se sabe, que se tiene un registro de alrededor de 120 conflictos con un número de víctimas civiles y militares en los continentes de Europa, Asia, África y América; tras de nuestra frontera con los Estados Unidos de América y con las naciones de Centro América el deterioro de sus sociedades se ha vuelto muy difícil de contener, sobre todo en el primer país señalado, donde al parecer cada familia mantiene en sus hogares por lo menos un arma de fuego.

Volviendo a México los ciudadanos de pie como el que escribe no podemos entender ni cómo ni cuándo los gobiernos federal, estatal y municipal podrán detener, controlar y minimizar el avance de tanta violencia. Con horror nos enteramos cada día acerca de nuevos carteles que han surgido como hongos en las diversas regiones con la protección de las autoridades oficiales; un buen ejemplo de ello es la aparición de la llevada y traída mafia de “la Barredora” con centro de operaciones en el estado de Tabasco. Pareciera una inocentada el pronunciamiento de las autoridades gubernamentales cuando informan de cierta reducción de los diversos delitos que se cometen durante su gestión. La realidad es que navegan en medio de la mediocridad, ineficiencia, carencia de experiencia y que al final de cuentas dejarán sus respectivos cargos sin mostrarnos resultados de impacto. Para la Salud Pública el mantenimiento de un estado permanente y progresivamente peligroso de violencia es gravemente preocupante por el aumento de casos y muertes, además de la afectación de la salud mental de la población ante la inseguridad en que vive, lo que ha llevado a que la depresión, la ansiedad, el estrés y la casuística  de suicidio vulneren a nuestras familias. Pareciera que la sociedad está lejos de Dios, pues las nuevas generaciones carecen de valores y virtudes para conducirse por el camino del bien; en ello no solo implica o conlleva la intervención de cada familia sino también de las distintas iglesias registradas en México, las que parecen estar ausentes del cumplimiento de su función social.

Seamos realistas, asumamos el rol que nos compete para prevenir en nuestros hijos, y de estos a sus hijos, que nuestro mundo se siga deteriorando y no se acelere el final de nuestra especie civilizada.