Migrantes en la frontera sur: amenaza a la salud.

Sorprendentemente no hemos tenido noticia de que se haya iniciado en nuestro país una epidemia por enfermedad transmisible de notificación inmediata y con carácter obligatorio, hasta la semana epidemiológica No. 15 del 2019, atribuible a la presencia de los miles de migrantes que han cruzado nuestra frontera sur y han atravesado el país para irse quedando en él, o para arribar, en su mayor parte, a distintas ciudades de nuestra frontera con los Estados Unidos de Norteamérica, en espera de alcanzar el famoso “sueño americano”. Ni siquiera Donald Trump ni las autoridades de salud de esa nación, tan “quisquillosos” en materia de salud, hayan adoptado también como bandera política para impulsar la construcción de su muro con México, la posibilidad de introducción a su país de una enfermedad que le pudiera significar un problema de seguridad nacional.

Al respecto, más de 194 países miembros de la Organización Mundial de la Salud son vinculantes y están comprometidos con la vigilancia sanitaria internacional y, en teoría, aplican el Reglamento correspondiente, cuya última edición se publicó en el año 2005. Apenas en el 2018 los ministerios de salud de todo el mundo debieron haber recibido (de parte de la OMS), requisitado y devuelto el “Instrumento de autoevaluación para la presentación anual de informes de los Estados partes”, documento cuyo formulario comprende los siguientes apartados: 1. Legislación y financiación; 2. Coordinación del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y funciones de los centros de enlace para el RSI; 3. Eventos zoonóticos y la interfaz entre los seres humanos y los animales; 4. Inocuidad de los alimentos; 5. Laboratorio; 6. Vigilancia; 7. Recursos humanos; 8. Marco nacional para las emergencias sanitarias; 9. Prestación de servicios de salud; 10. Comunicación de riesgos; 11. Puntos de entrada; 12. Eventos químicos y 13. Emergencias por radiación.

Destaca, de manera especial, el apartado No. 11: Puntos de entrada, que el RSI define como “un paso para la entrada o salida internacionales de viajeros, equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte, mercancías y paquetes postales, así como los organismos y áreas que presten servicios para dicha entrada o salida. Los puntos de entrada constituyen una parte integral de los sistemas de vigilancia y respuesta y sirven de apoyo a las funciones de salud pública de un país”. Esperamos que la Secretaría de Salud federal haya dado fiel cumplimiento al llenado y devolución inmediata del mencionado instrumento, pero lo más trascendente es que en nuestra frontera con los países de Centroamérica sí exista y opere con eficiencia un servicio de vigilancia sanitaria internacional. Hago incapié en esto último porque desconozco si la federación y más específicamente el Estado de Chiapas, han vigilado que los migrantes de cada caravana, cumplan con las normas de sanidad internacional. Por lo que se ha observado en los noticieros transmitidos por la televisión, es de dudarse que se esté cumpliendo con los requisitos de entrada, pues los migrantes han transitado, y lo siguen haciendo, como “Pedro por su casa”. Es importante señalar las enfermedades de notificación inmediata; ellas son: Cólera, Parálisis fláccida aguda en niños menores de 15 años, Poliomielitis, Difteria, Enfermedad febril exantemática, Sarampión, Síndrome coqueluchoide, Tosferina, Tétanos neonatal, Tétanos, Rabia humana por perro, Dengue, Paludismo, Encefalitis Equina Venezolana, Fiebre amarilla, Peste, Fiebre por virus Mayaro, Sida, Influenza, Enfermedad por Virus Chikungunya, Infección por Virus Zika, Tifo epidémico, Tifo murino, Fiebre manchada, Otras rikettsiosis y Enfermedad por el Virus del Ébola. Como la nacionalidad de los migrantes es ahora tan variada, pues incluye individuos y pertenencias provenientes de países de África, Asia e incluso de Europa, además de los que provienen de centro y Sudamérica, Cuba y de otras islas del Caribe, es de temer que se puedan introducir a México enfermedades que no tenemos, o alguna de las que tanto trabajo nos ha costado haberlas controlado, eliminado y hasta erradicado. Estemos en estado de alerta.

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