El Dengue repunta de nuevo.

De que estamos ante un repunte epidemiológico del Dengue en México es una certeza. El panorama nacional de dicha enfermedad vírica así lo demuestra en la semana No. 40, comprendida entre el 29 de septiembre y el 05 de octubre del año en curso, cuando se han acumulado 16,478 casos de Dengue clásico, 4,850 de Dengue con signos de alarma y 1,664 de Dengue grave, lo que hace un total de 22,992 casos, cifras que preocupan si se considera que en el año 2018 solo hubo un total de 12,706 personas diagnosticadas con esa enfermedad. El último registro con el mayor número de casos fue el del año 2014, cuando hubo 32,021. Hay que tomar en cuenta que no todos los casos son confirmados por medio de análisis de laboratorio. En la misma semana 40 del 2019, se registran 72 defunciones, el doble de las del 2018. Alrededor del 56% de los casos han ocurrido en el sexo femenino, el mayor porcentaje del Dengue no grave ha ocurrido entre los 5 y 34 años de edad; y en cuanto al Dengue grave entre los 5 y 19 años. El 72% de los casos confirmados corresponden a los Estados de Veracruz, Jalisco, Chiapas, Oaxaca y Quintana Roo. En nuestra entidad la cantidad de casos del 2019 supera lo observado en el último quinquenio, registrándose en este último año un total de 1,244 casos, con una incidencia de 30.3 casos por cada 100 mil habitantes, observándose la existencia de tres de los cuatro serotipos del virus causante del Dengue. Los municipios de Oaxaca con mayor número de enfermos de Dengue clásico han sido Santa María Zoquitlán, San Pedro Totolapan, San Baltazar Chichicapan y San Juan Lajarcia.

Hay que recordar que en 1962 se declaró a México libre del mosquito Aedes aegypti, transmisor de la terrible Fiebre amarilla, enfermedad que fue erradicada de nuestro país. Pero para los mosquitos no hay barreras, y en 1975 volvimos a reinfestarnos a través de las dos fronteras y tres años después hizo su presencia el Dengue llamado clásico, popularmente conocido como “fiebre quebrantahuesos”. Su abrupta irrupción por la frontera sur ocasionó una severa epidemia de más de 50 mil casos. Del año 2,000 al 2013, cuando escribí un artículo para el tema, publicado en Noticias, Voz e imagen de Oaxaca (era la semana epidemiológica No. 37, al 13 de septiembre), habían ocurrido más de 362 mil casos de Dengue, siendo el 77% de ellos del clásico, con síndrome febril únicamente y 23% del hemorrágico. Los años con el mayor número de brotes epidémicos fueron el 2007 y el 2009, con más de 50 mil casos. De acuerdo a la OMS existen entre 30 y 60 millones de infecciones por año en el mundo; mueren miles en más de 100 países y están en zona de riesgo alrededor de dos mil millones de personas. En esas zonas de riesgo se dan las condiciones básicas para la prevalencia del Dengue: El huésped infectado por alguno de los cuatro serotipos del virus, que somos los seres humanos, el mosco, que es el Aedes aegypti y cuya picadura de un huésped infectado a uno sano condiciona la persistencia del padecimiento y el ambiente para que se reproduzca el mosquito, lo que ocurre en regiones subtropicales y tropicales, a menos de 1,200 metros sobre el nivel del mar, pero dado el cambio climático que estamos padeciendo no es raro encontrar al mosco en regiones templadas y hasta los 2,400 metros sobre el nivel del mar, como sucede con la Ciudad de México.

En realidad, tenemos 40 años de la aparición del Dengue en México; de manera creciente la Secretaría de Salud y las instituciones que integran el sector público correspondiente, han promocionado y difundido las medidas sanitarias básicas para prevenir y, en su caso, atender oportunamente los casos de infección no grave y grave; podría decirse que ha sido un tiempo más que suficiente para que la población hubiera adquirido y aplicado una sólida cultura de participación individual y comunitaria respecto a la enfermedad que nos ocupa, sin embargo la respuesta aún es insuficiente. Es indispensable una política nacional dirigida a la eliminación y posterior erradicación del Dengue. Pudo hacerse con la Fiebre amarilla, se ha logrado con la Oncocercosis y está en esa vía el Paludismo, todas ellas enfermedades transmitidas por un mosco. Ese debe ser el reto y meta en esta administración gubernamental.

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